عمل تنگ کردن واژن یا پرینورافی به چه طریق انجام میشود؟

در خانمها بعد از رابطه جنسی زیاد و یا زایمان طبیعی مجرای جنسی یا واژن تغییر اندازه می دهد اصطلاحا می گویند واژن گشاد شده. این مورد گاه سبب لذت نبردن خود شخص شریک جنسی می شود. برای اصلاح گشادی واژن هم عمل جراحی هست هم آزمایش ات ورزشی.

بقیه در ادامه مطلب
عمل تنگ کردن واژن یا پرینورافی

عمل تنگ کردن واژن (با نام علمی رکتوسل و پرینورافی) دیواره پشتی واژن به هم نزدیک شده و در پارت بیرونی واژن عمل ترمیم زیبایی انجام می شود . این عمل می تواند بلافاصله بعد از زایمان طبیعی هم انجام شود پزشک با چند بخیه واژن را تنگ تر می نماید .

دستگاه تولید مثل زنان

در اینروش اگر واژن بیش از میزان تنگ شود عمل دخول به سختی همراه با درد انجام خواهد شد که این مسئله با کاهش میل جنسی که بعد از زایمان در اکثر خانمها اتفاق میافتد مزید بر علت شده سردی زوجین به یکدیگر را سبب خواهد شد.

تنگ کردن واژن با وزنه مخروط واژن

مخروط واژن  یک جسم نسبتا وزن دار است در اندازه های پنبه های زمان قائدگی، که با وارد کردن آن داخل واژن باید سعی بکنید که آن را نگاه دارید.افزایش وزن این اجسام به مرور باعث قوی تر شدن ماهیچه های واژن می‌گردد. ابتدا از وزنه سبک شروع خواهد شد و دوبار در روز به مدت ۱۵ دقیقه به ماهیچه های واژن فشار وارد می‌گردد. زمانی که خود را در مراقبت وزنه توانا دیدید وزن وزنه را ارتقا دهید .

پرینورافی

پرینه به کدام محل گفته میشود ؟؟

ناحیه قابل رویت که بین رکتوم و واژن قرار گرفته است را پرینه می گویند . اگر عضلات ناحیه پرینه پاره شوند دهان ورودی واژن پهن تر و گشاد تر از حالت طبیعی میشود . که در این موارد نیاز به جراحی پیدا میکند .

علل آسیب عضلات ناحیه پرینه :

–        اپیزیوتومی یا انسزیون های جراحی که جهت کمک به زایمان طبیعی انجام میشود .

–        پارگی عضلات پرینه به دنبال زایمان طبیعی

–        ضربه یا تروما به ناحیه به دنبال نزدیکی های متعدد

–        چروک خوردگی ناحیه پرینه نیز می تواند به دنبال عواملی که در بالا ذکر و با تدریج با افزایش سن و کاهش وزن شدید اتفاق بیفتد .

اخیرا لیزر جهت درمان آسیب پرینه وپرینورافیابداع شده است .

مزایای لیزر تراپی شامل موارد زیر میباشد ::

1- اطمینان بیشتر

2- عوارض کمتر

3- خونریزی کمتر

4- اسیب عروق و بافتی کمتر

5- دوره ریکاوری سریعتر

بنابراین در حال حاظر پرینورافی با لیزر و یا ترکیبی لیزر و جراحی نسبت به تکنیک های جراحی واژن قدیمی ترجیح داده میشود .

مطالب مهمی درباره پرینورافی

لازم به ذکر است که جراحی پرینورافی تا عمق واژن پیش نمیرود و جهت اسیب عضلات پرینه که در هنگام زایمان یا اپیزیوتومی اسیب دیده اند . انجام میگردد . عمق ان بیشتر از دو سه سانتی متر نمی باشد .

2-پرینورافی در مواردی که پوست پوشاننده ای که به دنبال جراحی قبلی یا پارگی قبلی بد شکل شده است جهت زیبایی این ناحیه انجام میشود . که بدین وسیله عضلات و پوست ناحیه پرینه به هم نزدیک تر شده و این ناحیه زیباتر به نظر رسیده و بیماران حس جنسی بهتری خواهند داشت .

معمولا پرینورافی همزمان با ترمیم خلفی واژن یا poster vaginal repaerکه در مقاله قبلی ذکر شده ، انجام میگیرد

3- همانند جراحی های دیگر پرینورافی محدودیت هایی دارد و نمی توان با اطمینان صد در صد فقط با جراحی از کیفیت آن گزارش داد .

و تحت تاثیر فاکتور های مختلف مانند مراقبت های بعد از عمل میباشد

4- بعد از  جراحی پرینورافی توصیه میشود معمولا بهتر است 6 تا 8 هفته از نزدیکی خودداری فرمایید .

5- در موارد عوارض حاصل اه از جراحی پرینورافی جراحی ترمیمی به راحتی جهت بهبود علایم و عوارض قابل انجام است .

اقدامات لازم قبل از جراحی پرینورافی::

1- آزمایشات و انجام پاپ اسمیر

2- عفونت های قارچی و باکتریال واژن قبل از عمل جراحی باید درمان شوند تا از ایجاد احتمالی عفونت زخم بعد از جراحی جلوگیری شوند

3- جراحی در افرادی که نقص سیستم ایمنی دارند نباید انجام شوند

و بیمار نباید باردار بوده و یا قصد بارداری تا سه ماه اینده داشته باشند .

4- در موارد بیماری خاص یا حساسیت حتما با پزشکتان قبل از عمل جراحی مشاوره نمایید .

5- پزشک به شما قبل از شروع جراحی به شما اطلاعات کافی درباره عوارض احتمالی بعد از عمل جراحی خواهد داد تا در مورد عمل جراحی به راحتی تصمیم گیری نمایید .

ترمیم قدامی خلفی واژن با مش

در موارد افتادگی ارگان های لگنی پرولاپس ممکن است به تنهایی اتفاق بیفتد مانند پرولاپس رحم یا همراه با افتادگی بقیه قسمت های لگن . مانند افتادگی رحم و مثانه یا رکتوم و مثانه ممکن است تا زمانی که شما تحت عمل جراحی قرار می گیرید و بیهوش میشوید میزان افتادگی ارگانهای لگنی تان مشخص نشود .

ارگانهای لگنی شامل

1- واژن

2- مثانه

3- رکتوم

این ارگانها توسط

1- عضلات

2-لیگامان ها

3- بافت های به نام فاشیا

نگه داری میگردد .

مش و مواد سنتتیک دیگر جهت برطرف کردن افتادگی یا پرولاپس موثر هستند .

مش و مواد سنتتیک دیگر زمانی که پرولاپس اتفاق می افتد یا بافت های لگنی ضعیف میشوند و یا در مواقعی که جراحی های سنتی مانند ترمیم قدامی خلفی صورت میگیرد .

موثر هستند. ترمیم قدامی خلفی به تنهایی در برطرف کردن افتادگی ها و مشکلات لگنی موثر است . ولی برای مدت طولانی نمی تواند رضایت بیمار را جلب کند .

اگر این عمل با مش همراه باشد . درمان تقریبا دایمی و رضایت بخش است . 

مطالبی که شما باید در ارتباط با ترمیم قدامی خلفی با مش بدانید ؟؟

ترمیم قدامی خلفی واژینال با مش یک نوع جراحی است که از مش و بقیه مواد سنتییک جهت نگه داری دیواره واژن و بازسازی قدرت بافت های اطراف دیواره واژن صورت میگیرد .

همچنان که برای بازگردانندن مثانه و رکتوم به محل اصلی شان استفاده میشود .

·       در عمل جراحی گذاشتن مش مخاط واژن بسته است و مش دیده نشده و حس نمی گردد .بعد از عمل جراحی فشرده کردن واژن انجام می شود تا مخاط واژن به مش چسبیده و از خونریزی در محل زخم جلوگیری نماید .

·       ترمیم قدامی خلفی با مش محدودیت هایی دارد و صد در صد تضمینی نمی باشد زیرا عوامل مختلفی در موفقیت جراحی موثر است.

 توصیه می شود که قبل از انجام جراحی تمام مشکلات هورمونی ، روحی روانی ، عاطفی رفع شده ، ورزش ها و ازمایش های لازم قبل از جراحی صورت بگیرید .

مواردی که قبل از عمل جراحی  واژن باید انجام شود ؟؟

1- ازمایشهات روتین

2- درمان عفونتهای میکروبی و قارچی واژن برای جلوگیری از عفونت زخم

3- افرادی که نقص سیستم ایمنی دارند بهتر است این عمل در آنها انجام نشوند .

4- کسانی کاندید عمل هستند که باردار نباشند و یا پلن بارداری برای حداقل سه ماه اینده نداشته باشند .  علی الرغم  انکه تحقیقات هیچگونه عوارضی را از این عمل در بارداری و زایمان نوازد نشان نداده است .

5- در موارد حساسیت دارویی و یا وجود بیماری حتما قبل از عمل با پزشک خود مشورت نمایید .

6- حتما پزشکتان اطلاعات کافی در مورد روشهای جراحی و عوارض احتمالی بعد از عمل جراحی و روش پیشنهادی لازم را به شما توصیه میکند .

نکته بسیار مهم این است که بعد از جراحی شما استراحت کافی داشته باشید ، حداقل به مدت 5 تا 7 روز از رفتن به محل کار خود اجتناب نمایید تا زخم برای ترمیم سریع داشته باشد .

نکاتی که لازم است بعد از عمل جراحی رعایت شود ::

1- استراحت به مدت حداقل 5 تا 7 روز برای انکه ترمیم زخم هر چه سریعتر انجام گیرد .

2- یبوست نداشته باشد و از غذاهای ملین استفاده نماید  تا فشار روی دیواره واژن به حداقل برسد .

3- حداقل حرکت و فعالیت را در یک تا دو هفته بعد از عمل داشته باشند تا از کشیدگی زخم و پاره شدن بخیه ها جلوگیری نمایند .

4- می توانید بعد از عمل بعضی از ورزشها را جهت قدرتمند کردن عضلات لگنی انجام دهید مانند دویدن سرعتی ، یوگا ، شنا ، دراز و نشست ، دنبل زدن جهت تقویت کردن قسمت تحتانی بدن برای حداقل 6 هفته بعد از جراحی .

لیزر واژینال